¡Para todos los afiliados al seguro médico! Cómo obtener el reembolso por superar el límite máximo de gastos a cargo

Exceso sobre el límite de gastos máximos a cargo del pacientees un sistema que devuelve el dinero a los asegurados del seguro médico que han realizado un alto gasto en atención médica durante un año. Es decir, si el gasto médico que has realizado supera un determinado límite, se te devuelve el exceso de esa cantidad.

¿Por qué debería recibir el reembolso?

• Reducción de la carga de los gastos médicos: Reduce la gran carga financiera de los gastos médicos producidos por enfermedades o lesiones inesperadas.
• Fortalecimiento de la cobertura nacional de salud: Evita situaciones en las que se renuncia al tratamiento debido a los costos médicos y apoya el mantenimiento de una vida saludable.

¿Quiénes son los beneficiarios del reembolso?

• Todos los asegurados del seguro médico: Incluye a los asegurados locales, a los asegurados por empleo y a los dependientes.
• En caso de gastos médicos elevados: Cualquiera que haya incurrido en gastos médicos que superen el límite de gastos máximos a cargo del paciente puede recibir el reembolso.

¿Cuál es el procedimiento de reembolso?

🔗 Solicitud y fecha de pago del reembolso por exceso sobre el límite de gastos máximos a cargo del paciente

1. Notificación de la Corporación del Seguro Médico Nacional: Alrededor de agosto de cada año, se envía una notificación a los beneficiarios del reembolso.
2. Solicitud: Se puede solicitar de acuerdo con la notificación. Se puede solicitar a través de varios métodos, como internet, fax, teléfono o correo postal.
3. Pago: Se realiza el pago dentro de una semana después de la solicitud.

Preguntas frecuentes

• Relación con el seguro médico de reembolso: El exceso sobre el límite de gastos máximos a cargo del paciente es independiente del seguro médico de reembolso. El seguro médico de reembolso compensa los gastos médicos realmente incurridos, mientras que el exceso sobre el límite de gastos máximos a cargo del paciente es una cantidad que se paga dentro del sistema del seguro médico.
• ¿Qué debo hacer si me he perdido la solicitud? Comuníquese con la Corporación del Seguro Médico Nacional para verificar y, si es necesario, para solicitarlo.
• ¿Qué sucede en caso de fallecimiento? El heredero puede solicitarlo y recibirlo por herencia.

¡Una pérdida si se lo pierde!

El sistema de exceso sobre el límite de gastos máximos a cargo del paciente es un valioso sistema que reduce la carga de los gastos médicos. Verifique cuidadosamente la notificación anual y, si corresponde, solicite el beneficio.